أعلنت تاتيانا شلوسبيرج، حفيدة الرئيس الأمريكي الأسبق جون كينيدي، عن تشخيصها بسرطان الدم النخاعي الحاد. كشفت ذلك في مقالة نشرت في مجلة نيويوركر، وقالت إنها علمت بالمرض في مايو 2004 وأن أحد الأطباء توقع لها عمرًا يقارب العام. وأوضحت أن المؤشر الأول كان ارتفاعًا غير عادي في عدد خلايا الدم البيضاء، وهو ما اكتشفه الأطباء خلال ساعات من ولادتها لطفلها الثاني. وتضيف أن التفاصيل جاءت في سياق نقلها تجربتها الشخصية مع المرض في تلك الفترة.
ما هو سرطان الدم النخاعي الحاد
سرطان الدم النخاعي الحاد يبدأ في نخاع العظم، وهو النسيج الداخلي الرخو في العظام حيث تُنتَج خلايا الدم الجديدة. عادةً ما ينتشر هذا النوع بسرعة من نخاع العظم إلى مجرى الدم، ويمكن أن يصل إلى الغدد اللمفاوية والكبد والطحال والدماغ والحبل الشوكي والخصيتين. وفي بعض الحالات تتكوّن مجموعات من خلايا سرطان الدم تعرف باسم ساركوما نقوية. لدى شلوسبيرج، نشأت هذه الحالة بسبب طفرة جينية نادرة تُعرف بالانعكاس 3 في الكروموسوم 3، وهو خلل يرتبط بمقاومة العلاجات الكيميائية ومخرجات سريرية سيئة.
أعراض وعوامل الخطر
تشمل العلامات الشائعة لسرطان الدم النخاعي الحاد تعبًا شديدًا مفاجئًا، وضيقًا في التنفس مع بذل مجهود، ونزيفًا أو كدمات غير عادية، وحمى والتهابات. كما قد يظهر انخفاض غير عادي في أعداد خلايا الدم، أو ارتفاع في عدد الخلايا البيضاء في بعض الحالات. ويُكتشف المرض أحيانًا خلال فحوص روتينية أو بسبب أعراض نتيجة نقص الدم. من بين العوامل المعروفة خطورة وجود تاريخ للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي السابقين، والتدخين، والتعرّض للبنزين، إضافة إلى بعض المتلازمات الوراثية، بينما لا يوجد سبب محدد في غالبية الحالات.
العلاج
يُعد العلاج الكيميائي المكثف مزيجًا من دوائين هو الأساس القياسي لعلاج AML، مع إضافة علاجات إضافية بحسب خصائص كل مريض. وعادةً ما يتبع العلاج الكيميائي عند المرضى الأكثر خطورة بزراعة نخاع عظمي من متبرعين مطابقين، وغالبًا ما يكون المتبرع من أفراد العائلة. ويؤكد الأطباء أنه لا يوجد علاج محدد فعال لاضطراب الكروموسوم المحدد عند شلوسبيرج، رغم أن بعض العلاجات الخلوية والمناعية الحديثة ما زالت قيد الدراسة. كما يشير الأطباء إلى أن البحث مستمر في أمور جديدة تركز على العلاجات المناعية والخلوية لتحسين النتائج وتقليل احتمال الانتكاس.
