يُلاحظ الأطباء أن ضيق التنفس قد يظهر عند الانحناء لربط الحذاء أو التقاط شيء من الأرض، وهو أمر يبدو بسيطاً لكنه قد يحمل دلالات صحية مهمة. يحذر طبيب القلب الأمريكي دميتري يارانوف من أن هذه الظاهرة اليومية قد تكون بمثابة إنذار مبكر لصحة القلب إذا تكرر حدوثها بشكل متكرر. يدعو إلى الانتباه لهذه النسبة من الحالات وعدم تجاهلها فربما تشير إلى وجود مشاكل قلبية سابق لأوانها.
ما هو ضيق التنفّس الانسدادي ولماذا هو مهم؟
تظهر ظاهرة تعرف بـ Bendopnea خلال ثوانٍ من الانحناء إلى الأمام، مثل ربط الحذاء أو ارتداء الجوارب. إذا كان القلب يواجه صعوبة في الامتلاء وفقاً للدم العائد فجأة من البطن والساقين عند الانحناء، فقد يتفاقم الضغط في الأوعية الرئوية ما يؤدي إلى ضيق التنفس. توضح الدراسات أن الأعراض غالباً تتحسن عند الجلوس أو الاستقامة وأنها قد تكون علامة مبكرة على قصور القلب أو زيادة السوائل في الجسم.
ماذا يقول البحث؟
تم وصف مفهوم ضيق التنفّس عند الانحناء لأول مرة في عام 2014 عندما لاحظ الأطباء أن عددًا من مرضى قصور القلب يشعرون بضيق النفس أثناء الانحناء لربط الأحذية أو ارتداء الجوارب. في دراسة سريرية شملت 102 مريضاً مصابين بقصور القلب الانقباضي، أبلغ نحو 28% منهم عن ضيق النفس عند الانحناء وتبيّن أن ارتفاع ضغط الشعيرات الرئوية وارتفاع ضغط الأذين الأيمن قد يعجز القلب عن تحمل التغير المفاجئ في التدفق الدموي. توضح هذه النتائج أن الدم يعود بسرعة من البطن والساقين إلى القلب عند الانحناء، وأن القصور القلبي قد يفسر ضيق التنفس الناتج عن ذلك.
توسعت دراسات لاحقة وشملت 179 مريضاً متنقلاً من المصابين بقصور القلب، فوجدت أن نحو 18% منهم يعانون من ضيق التنفس عند الانحناء، مع ارتفاع خطر الدخول للمستشفى خلال ثلاثة أشهر مقارنة بمن لا يعانون. كما تشير أبحاث أحدث إلى وجود ما يسمى مؤشر تشبع الأكسجين عند الإنحناء، وهو انخفاض في تشبّع الأكسجين حتى لو لم يظهر ضيق التنفس بشكل واضح. وأظهرت دراسة شملت 440 مريضاً بقصور القلب المزمن أن انخفاض تشبّع الأكسجين أثناء الانحناء ارتبط بتدهور أكبر في الحالة على مدار عامين. لذا فإن ضيق التنفّس الانسدادي لا يُعد عارضاً بسيطاً بل علامة محتملة على إجهاد القلب أو زيادة السوائل أو انخفاض الأداء القلبي.
ماذا يجب عليك فعله؟
انتبه جيداً إلى نمط تنفّسك عندما تنحنِ لربط حذائك أو التقاط شيء، وإذا شعرت بضيق خلال ثوانٍ فاستشر طبيب القلب وشارك التفاصيل الدقيقة. اخبر الطبيب بمتى يحدث الضيق وما هي الأعراض المصاحبة وأي عوامل خطر موجودة لديك مثل ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب السابقة. ينصح الطبيب بإجراء تقييم شامل لعوامل الخطر وتعديل نمط الحياة لضمان متابعة دقيقة لحالة القلب والحد من تفاقم الأعراض.
قد يقرر الطبيب تعديل الأدوية مثل مدرات البول وضبط ضغط الدم، كما يوصى بتقليل الملح والسوائل ومراقبة الاحتباس والسوائل في الجسم. كما يوضح أهمية متابعة الوزن والوظائف القلبية وتجنب الانحناء السريع عند وجود أعراض، إلى جانب التقييم المستمر للحالة مع فريق الرعاية الصحية. يبرز تقرير الأبحاث أن الانتباه المبكر إلى ضيق التنفّس أثناء الانحناء يمكن أن يتيح اتخاذ إجراءات وقائية قبل ظهور قصور القلب الكامل.
